Dans la mise en œuvre de ses programmes et interventions ainsi que le développement de ses formations, ACI met l’emphase sur une approche socio écologique de la Santé. Elle prend en compte les déterminants de la santé dans la définition des stratégies, programmes et projets à exécuter pour mieux accompagner les mutations et relever les défis...
De telles transformations ne peuvent être prônées de l’extérieurs, et c’est bien dans chaque société micro locale que les processus de transformation sociale peuvent s’engager, d’où la nécessité impérative d’une approche participative.
L’approche éco systémique de la santé pourrait permettre, à une échelle micro locale et dans une perspective globale, d’identifier les déterminants de la santé en lien avec :
l’environnement physique : conséquences des changements climatiques (cycle de sécheresse, inondations, maladies hydriques, etc.), qualité des logements, problèmes d’accès universel à l’eau potable et à l’assainissement ;
l’environnement socio-culturel et politique : normes socio culturelles, stigmatisation, discrimination, exclusion, déstructuration familiale et sociale, changements des pratiques sociales et sexuelles, conditions de vie des populations, illétrisme …
l’environnement économique : sécheresses et paupérisation agricole ( ?) conduisant à des migrations internationales ou intérieures, précarité dans les zones semi-urbaines, activités commerciales provoquant une mobilité et une affluence de populations ; zones à faible développement économique désertées par les acteurs et politiques, zone de conflits désertées par les acteurs économiques, et conduisant à une forte mobilité (Casamance), ), zones minières et industrielles favorisant la promiscuité, les infections sexuellement transmissibles y compris le VIH, les grossesses non désirées…
L’approche socio-écologique s’intéresse aux déterminants environnementaux de la santé, impliquant une vision inter-sectorielle, à la fois communautaire, politique et sociale. Elle incite ensuite à définir des programmes intégrés incluant les questions de santé (développement agricole, alphabétisation, éducation, développement d’activités génératrices de revenus en zone urbaine, assainissement…).